Kazimiera
Niezależnie od tego, czy zgłaszasz stratę samochodu lub domu do firmy ubezpieczeniowej, istnieje wiele kroków, które należy podjąć. Kroki te obejmują oszacowanie czasu, jaki będzie potrzebny na naprawę szkody, udowodnienie szkody oraz subrogację.
Ten artykuł jest owocem współpracy naszej redakcji z portalem internetowym pieniadz.com.pl
Pierwsze zawiadomienie o szkodzie
Ogólnie rzecz biorąc, pierwsze zawiadomienie o szkodzie jest pierwszym krokiem w procesie roszczeń ubezpieczeniowych. W zależności od charakteru roszczenia, może to być pierwszy krok w formalnym procesie roszczeniowym lub może nastąpić po latach regularnych wypłat. W każdym z tych przypadków firma ubezpieczeniowa musi przyjmować dokładne i terminowe dane dotyczące strat w roszczeniach. Musi również spełnić szereg wymogów regulacyjnych.
Ubezpieczyciele muszą zapewnić skuteczny proces FNOL, aby zdobyć biznes klienta. W badaniu przeprowadzonym przez Ernest & Young, 87% klientów wybrało przewoźnika na podstawie skutecznego przetwarzania roszczeń. Ponadto, raport McKinsey & Company wykazał, że ubezpieczyciele, którzy przyjęli cyfrową technologię obsługi roszczeń, odnotowali 20% wzrost zadowolenia klientów i 25% redukcję wydatków związanych z roszczeniami.
Oprócz szybkości i dokładności procesu FNOL, dobre doświadczenia związane z roszczeniami obejmują łatwość interakcji. Jest to szczególnie ważne w branży ubezpieczeniowej, gdzie klienci często mają mniej cierpliwości niż zwykle. Ponadto, zdigitalizowane rozwiązanie sprawozdawcze poprawia doświadczenie klienta i daje ubezpieczycielom przewagę konkurencyjną.
Ubezpieczyciele mają okazję pokazać swój customer centricity i profesjonalizm podczas tej fazy procesu roszczeniowego. Ponadto, wzmacnia się zaufanie i lojalność klienta.
Kiedy roszczenie ubezpieczeniowe zostaje zgłoszone, ważne jest, aby likwidator szkody ocenił charakter szkody i określił winę strony ubezpieczonej. Adwokat stara się również określić wysokość odszkodowania. Adwokat może odwiedzić miejsce zdarzenia lub przeprowadzić badanie lekarskie. Adwokat ocenia również należytą staranność ubezpieczającego.
Pierwsze zawiadomienie o szkodzie może być dla klienta stresującym momentem. Dlatego ważne jest, aby zapewnić szybką i rzetelną reakcję. Firma ubezpieczeniowa musi być w stanie zebrać kluczowe szczegóły, aby pomóc w tym procesie.
Dowód szkody
Niezależnie od tego, czy masz do czynienia z małym roszczeniem, czy z poważnym, odpowiedni prawnik ubezpieczeniowy może pomóc Ci uzyskać jak najwięcej korzyści z Twojej polisy. Może on doradzić Ci, jakie pytania zadać i w razie potrzeby może przedstawić dodatkowe dowody.
Firma ubezpieczeniowa przeanalizuje Twoje roszczenie i zaoferuje Ci kwotę za stratę. Może ona być niższa niż pierwotnie podana lub wyższa. Mogą Państwo zaakceptować oferowaną kwotę lub zdecydować się na ugodę w oparciu o swój udział własny.
Podczas gdy większość ubezpieczycieli posiada standardowy formularz dowodu szkody, niektórzy przewoźnicy mogą poprosić o dodatkowe informacje po zgłoszeniu roszczenia. Informacje te mogą obejmować inwentarz nieruchomości, rachunki i inną dokumentację.
Istnieją również prawa stanowe, które należy rozważyć. W Nowym Jorku, na przykład, prawo to SS3407, które wymaga od posiadaczy polis złożenia dowodu straty w ciągu 60 dni od zgłoszenia roszczenia.
Przy wypełnianiu dowodu straty ważne jest, aby podać dokładne informacje. Niezastosowanie się do tego wymogu może skutkować niską kwotą odszkodowania i/lub opóźnieniem w otrzymaniu funduszy, które są potrzebne do pokrycia straty.
Najlepszym sposobem, aby dowiedzieć się jak zgłosić szkodę do firmy ubezpieczeniowej jest przeczytanie swojej polisy. Wielu posiadaczy polis nie rozumie, co jest wymagane lub jakie pytania należy zadać. Może to prowadzić do złego traktowania i niskiego rozliczenia.
Formularz Proof of Loss jest zaprzysiężonym oświadczeniem, które ma na celu podsumowanie krytycznych informacji na temat Państwa straty. Zwykle jest to jedna strona i zawiera szacunkową wartość obecnej straty wraz z dowodami potwierdzającymi szkodę.
Dowód straty może wydawać się niewielkim elementem, ale w rzeczywistości jest to bardzo ważny dokument w procesie roszczeń. Nie tylko podsumowuje on najważniejsze informacje wymagane przez polisę, ale również wyjaśnia, jak ubezpieczyciel będzie postępował.
Claims history report
Niezależnie od tego, czy zgłaszasz roszczenie, czy po prostu interesujesz się swoją polisą ubezpieczeniową, jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zgłosić szkodę do firmy ubezpieczeniowej. Raport może pomóc w podjęciu świadomych decyzji dotyczących ubezpieczenia i pomóc w lepszej kontroli kosztów ubezpieczenia. Może on również dać Ci wyobrażenie o ryzyku związanym z Twoim domem lub firmą.
Kiedy zgłosisz roszczenie, Twoja firma ubezpieczeniowa zgłosi informacje do bazy danych zwanej CLUE. Baza ta, prowadzona przez firmę badawczą LexisNexis, zawiera informacje o roszczeniach ubezpieczeniowych. Raport ten jest wykorzystywany przez ubezpieczycieli podczas wystawiania polisy. Jest on podobny do raportu kredytowego.
Kiedy zgłaszają Państwo roszczenie, firma ubezpieczeniowa może również sprawdzić czas, jaki zajęło zgłoszenie roszczenia. Im dłużej trwa roszczenie, tym bardziej jest ono kosztowne. Możesz pomóc w poprawie bezpieczeństwa w miejscu pracy, śledząc raporty dotyczące roszczeń.
Raporty CLUE nie zastępują Twojej polisy ubezpieczeniowej. Można je wykorzystać jako pozytywny przekaz marketingowy przy sprzedaży domu. Są one również dobrym sposobem, aby dowiedzieć się o przeszłych wypadkach i katastrofach.
Możesz również poprosić o raport CLUE, gdy ubiegasz się o polisę ubezpieczeniową dla właścicieli domów. Raport będzie zawierał nazwę firmy ubezpieczeniowej, datę i rodzaj roszczenia oraz kwotę, którą zapłaciłeś za polisę.
Raport Comprehensive Loss Underwriting Exchange (CLUE) jest podsumowaniem historii roszczeń z tytułu ubezpieczenia domu. Zawiera on do siedmiu lat osobistej historii roszczeń. Można poprosić o raport CLUE online lub pocztą.
Raport zawiera również informacje o odrzuconych roszczeniach. Jeśli podejrzewasz, że Twoje roszczenie zostało odrzucone z powodu niedokładnych informacji, możesz skontaktować się z LexisNexis. LexisNexis przeanalizuje Twoje roszczenie i skontaktuje się z firmą ubezpieczeniową w Twoim imieniu. Następnie zaktualizuje Twój raport w ciągu 30 dni.
Oszacuj okres uszkodzenia przed zakończeniem odzyskiwania
Uzyskanie wiarygodnego oszacowania długości czasu, jaki zajmie naprawa lub wymiana uszkodzonego mienia, jest ważne dla wyniku finansowego firmy ubezpieczeniowej. Jeśli planujesz wykonać jakiekolwiek prace renowacyjne, mądrze jest zaplanować budżet na te prace z góry. Jeśli jednak Twoja nieruchomość doznała rozległych uszkodzeń, być może warto poczekać, aż likwidator szkód będzie mógł właściwie ocenić szkody.
Na szczęście, likwidator szkody z firmy ubezpieczeniowej chętnie dostarczy Państwu listę szacunkowych kosztów naprawy. Szacunki te będą zawierały koszt wykonania tymczasowych napraw, jak również koszt naprawy lub wymiany uszkodzonego mienia. Najlepszą częścią jest to, że firma ubezpieczeniowa prawdopodobnie zapłaci część rachunku, w zależności od powagi szkody.
Subrogacja
Często zdarza się, że strona poszkodowana może nie być świadoma swoich praw wynikających z klauzuli subrogacyjnej. Poszkodowany może być w stanie odzyskać sumę pieniędzy od firmy ubezpieczeniowej swojego pracodawcy, jeśli zostanie ranny w wypadku. Jednakże, strona poszkodowana może być również zobowiązana do zwrotu tej kwoty. Z tego powodu, strona poszkodowana może chcieć skonsultować się z adwokatem, który specjalizuje się w prawie subrogacji.
Jeśli dojdzie do ugody z winowajcą, strona poszkodowana może być zmuszona do zapłacenia firmie ubezpieczeniowej za subrogację. Strona poszkodowana nie powinna mieć prawa do kieszeni pieniędzy i czerpania zysków z poniesionej straty. Podobnie, strona poszkodowana nie powinna mieć prawa do odzyskania dwukrotnie większych pieniędzy. Poszkodowany może również spotkać się z obroną prawną przed stroną winną.
Strona poszkodowana może być w stanie osiągnąć globalną ugodę ze stroną winną. Jednakże ugoda ta może nie być korzystna dla strony poszkodowanej. Może to wpłynąć na zdolność ubezpieczonego do otrzymania bieżących świadczeń. Ponadto, ugoda może wpłynąć na odpowiedzialność ubezpieczyciela za wypłatę świadczeń. Dlatego tak ważne jest, aby strona poszkodowana zasięgnęła porady prawnej przed zawarciem ugody ze stroną winną wypadku. Jeżeli strona poszkodowana nie jest świadoma swoich praw wynikających z subrogacji, może ponieść znaczne konsekwencje finansowe. Strona poszkodowana może również stracić wszelkie bieżące świadczenia, do których była uprawniona. W związku z tym, ważne jest, aby upewnić się, że ugoda jest sprawiedliwa i dokładna.
Jeżeli zostałeś poszkodowany w wypadku, skontaktuj się z adwokatem, który specjalizuje się w prawie subrogacji. Adwokat będzie w stanie ochronić Cię przed niezamierzonymi konsekwencjami ugody i pomoże zapewnić, że otrzymasz świadczenia, których potrzebujesz.
